Abdominoplastia

Tipos de abdominoplastia

Como mencionado, a abdominoplastia pode ser realizada por meio de diferentes técnicas. A escolha do tipo de cirurgia a ser realizada em um paciente deve levar em consideração fatores como:

• O desejo e as expectativas do paciente;
• A extensão da flacidez e da perda de tônus muscular;
• As características dos excessos de pele a serem removidos;
• Se há separação dos músculos retos abdominais;
• A necessidade ou desejo de associação a outros procedimentos;
• Histórico médico e outras características individuais do paciente.

A partir disso, é possível escolher entre diferentes técnicas, que incluem a abdominoplastia clássica, a cirurgia em âncora, a miniabdominoplastia, a cirurgia com abordagem reversa e o procedimento circunferencial.

Abdominoplastia clássica

A abdominoplastia clássica é o tipo mais tradicional, indicada para quem apresenta muito excesso de pele em todo o abdômen. É feita a partir de uma incisão horizontal na parte inferior da região abdominal, por onde o cirurgião acessa os excessos de pele e gordura a serem removidos e reposiciona os músculos abdominais.

Abdominoplastia em âncora

A abdominoplastia em âncora também é recomendada para pessoas que apresentam muito excesso de pele na região abdominal, mas que necessitam de uma intervenção mais extensa. A diferença está na incisão, que tem formato de “T” invertido.

Miniabdominoplastia

A miniabdominoplastia, como o nome indica, é uma versão em menor extensão do procedimento, indicada quando o volume de tecido a ser retirado é mais limitado e concentrado na região do baixo ventre.

Abdominoplastia Reversa

Nesse tipo de abdominoplastia, a incisão é realizada na região superior do abdômen, logo abaixo da área de sulco das mamas. Essa técnica costuma ser indicada quando a flacidez se concentra na região acima do umbigo. Pode ser associada a outros procedimentos, como a mastopexia.

Abdominoplastia circunferencial

Também chamada de extensa, a abdominoplastia circunferencial é uma versão do procedimento clássico que se estende para as regiões laterais ao abdômen, na direção do tronco posterior.

Quando é indicada a abdominoplastia?

A abdominoplastia é indicada para pessoas que, independentemente do porte corporal, apresentam alto grau de flacidez na região abdominal, com ou sem acúmulo de gordura localizada. Essa condição pode surgir em casos de:

• Perda de peso muito acentuada, como após a cirurgia bariátrica ou mudanças intensas de hábitos;
• Oscilações de peso frequentes (popularmente conhecidas como “efeito sanfona”);
• Gestações múltiplas ou sucessivas;
• Flacidez abdominal resultante da cicatrização de cirurgias anteriores;
• Flacidez abdominal decorrente do processo natural de envelhecimento;
• Predisposição genética.

Vale reforçar que a abdominoplastia não é uma cirurgia com o objetivo de promover perda de peso. Inclusive, é recomendado que o paciente esteja o mais próximo possível do peso ideal para realizar o procedimento tanto pela segurança quanto pela obtenção de resultados mais naturais e realistas.

Quais os cuidados pré-operatórios?

Os cuidados pré-operatórios para a abdominoplastia começam ainda nas consultas iniciais com o cirurgião, nas quais serão avaliadas as expectativas do paciente e o tipo de procedimento mais adequado. Exames laboratoriais e cardíacos podem ser solicitados para avaliar o estado de saúde e garantir a segurança do paciente.

Nos dias que antecedem a abdominoplastia, é importante que o paciente deixe de fumar e de tomar determinados tipos de medicamentos que possam comprometer o procedimento, como os anticoagulantes e anti-inflamatórios. Também é importante informar ao cirurgião sobre qualquer problema de saúde ou doença que possa interferir na realização da cirurgia.

Como é realizada a abdominoplastia?

A abdominoplastia é realizada em ambiente hospitalar, com o paciente sob anestesia geral ou peridural, ou com a associação das duas. O procedimento começa com a realização da incisão, determinada de acordo com o tipo de cirurgia escolhido nas avaliações iniciais.

A partir disso, são realizadas as correções, que incluem a remoção dos excessos de pele e de gordura localizada, além do ajuste do posicionamento dos músculos abdominais, que são separados e suturados. Dependendo do tipo de incisão escolhida, ainda pode ser necessária a reconstrução do umbigo.

A depender da necessidade, a abdominoplastia pode ser realizada em conjunto com outros procedimentos, como a lipoaspiração, que aprimora a remoção dos excessos de gordura localizada, e cirurgias de mamas, caso a paciente deseje.

Além disso, ainda existe a possibilidade de associar a abdominoplastia a tecnologias que promovem a retração da pele e resultados ainda mais harmônicos e naturais.

Por conta da variedade de técnicas e possibilidade de ser associada a outros tratamentos, além das necessidades individuais de cada paciente, todo o procedimento da abdominoplastia pode variar entre 2 e 5 horas.

Quais os cuidados pós-operatórios?

Após a abdominoplastia, normalmente o paciente é liberado no dia seguinte. Em casa, é essencial seguir corretamente as orientações médicas, como:

• Manter repouso relativo nas duas primeiras semanas, limitando-se a pequenas caminhadas;
• Usar continuamente uma cinta abdominal, durante alguns meses, conforme orientação do cirurgião;
• Manter os curativos sempre limpos e higienizados;
• Não expor as áreas operadas ao sol nas primeiras semanas;
• Tomar todas as medicações prescritas pelo cirurgião corretamente, evitando a automedicação;
• Evitar esticar a região abdominal nos primeiros dias após o procedimento.

Nos primeiros dias após a abdominoplastia, é comum que o paciente sinta dor e incômodo na região operada. Esses sintomas são transitórios e costumam passar nos primeiros dias de recuperação.

Além disso, durante toda a recuperação, é fundamental ficar atento a possíveis sintomas que indiquem complicações médicas, como febre, inchaço, vermelhidão excessiva, sangramentos e sinais de infecção. Caso ocorram, o médico deverá ser procurado imediatamente.

Qual a diferença entre abdominoplastia e lipoaspiração?

A lipoaspiração é indicada com o objetivo de remover excessos de gordura localizada de diversas áreas do corpo, independentemente da presença de flacidez e excessos de pele. Já a abdominoplastia é indicada para remover excessos de pele e de gordura da região abdominal.

Isso quer dizer que, em determinados casos, o melhor tratamento para um paciente é a lipoaspiração em vez da abdominoplastia. No entanto, em muitas situações, é possível realizar os dois procedimentos ao mesmo tempo.

Quanto tempo para ver o resultado?

Os resultados da abdominoplastia começam a ser percebidos ainda nas primeiras semanas após o procedimento, mas se tornam mais evidentes entre 3 e 6 meses depois da cirurgia. Contudo, os resultados definitivos só são atingidos após 1 ou 2 anos, desde que o paciente mantenha todos os cuidados pós-operatórios e a longo prazo.

Quanto custa uma abdominoplastia?

Como a abdominoplastia é uma cirurgia que pode ser realizada por meio de diferentes técnicas e combinações, não é possível estabelecer um valor exato para o procedimento.

Além das diferentes possibilidades de abordagens, a determinação dos valores de uma abdominoplastia também deve levar em consideração critérios como a qualificação e a experiência do cirurgião e sua equipe, a estrutura hospitalar e os custos com exames, medicamentos e outros cuidados pré e pós-operatórios.

Conte com o Dr. Jefferson Vaz de Oliveira

Cirurgião plástico com ampla formação em instituições reconhecidas nacional e internacionalmente, o Dr. Jefferson Vaz de Oliveira é uma das referências na realização de procedimentos como a abdominoplastia.

Se você deseja realizar esse procedimento, tem alguma dúvida e quer saber mais sobre a abdominoplastia, entre em contato e agente uma consulta para saber o que é melhor para o seu caso.

Fontes:

Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica – SBCP

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica

National Institutes of Health