Cirurgia de Lipedema

A cirurgia de lipedema é recomendada quando essas medidas não são suficientes para aliviar os sintomas ou quando o acúmulo de gordura causa limitações de movimento, dor intensa ou impacto psicológico significativo, como baixa autoestima, ansiedade e isolamento social.

A indicação também pode ocorrer em casos moderados, quando as alterações estéticas e mesmo os sintomas do lipedema já são capazes de comprometer a qualidade de vida.

É fundamental destacar também que, por ser uma condição comumente confundida com a obesidade e a celulite — e que pode coexistir com ambas —, o diagnóstico deve ser feito com precisão e muito cuidado. A recomendação da cirurgia de lipedema só deve ocorrer após avaliação médica criteriosa, considerando todos os fatores clínicos e de risco, e cuidados já realizados pela paciente.

Como é feita a cirurgia de lipedema?

A cirurgia de lipedema é uma lipoaspiração especializada com técnicas que removem o excesso de gordura preservando as estruturas do sistema linfático. O objetivo é diminuir o volume, uniformizar o contorno corporal e reduzir os sintomas associados à doença.

Ou seja, é um procedimento mais delicado que a lipoaspiração tradicional, exigindo uma técnica mais apurada, executada após um planejamento pré-operatório bastante cuidadoso e detalhado. Da mesma maneira, existe muita atenção aos cuidados pós-operatórios para que os resultados se estabeleçam corretamente e sem complicações.

Cuidados pré-operatórios

Antes da cirurgia de lipedema, é essencial que a paciente passe por uma extensa avaliação pré-operatória com o cirurgião plástico. Essa etapa inclui exames de sangue, testes para avaliar a extensão do lipedema como a densitometria de corpo inteiro e outros exames que o especialista considerar necessários.

Nos dias que antecedem o procedimento, é importante manter uma alimentação equilibrada e hidratação adequada, além de suspender o uso de medicamentos anticoagulantes e quaisquer outros que possam interferir no tratamento.

Pode ser recomendado, também, que a paciente perca peso e adote hábitos com foco anti-inflamatório nas semanas anteriores à cirurgia de lipedema, para minimizar os riscos do procedimento e facilitar o processo de recuperação.

Realização da cirurgia

A cirurgia de lipedema é realizada em ambiente hospitalar, geralmente sob anestesia geral e peridural. Após o preparo da paciente e a definição prévia em consultório da área corporal a ser abordada, o cirurgião marca as áreas com acúmulo de gordura e realiza a infiltração de uma solução anestésica com adrenalina que provoca vasoconstrição. Isso facilita a remoção do tecido adiposo.

Após a preparação, os excessos de gordura são aspirados com o auxílio de cânulas finas, inseridas através de pequenas incisões na pele. É nesse momento que o procedimento precisa ser cuidadoso para não atingir estruturas do sistema linfático.

Em alguns casos, a cirurgia de lipedema pode ser realizada com o auxílio de tecnologias como a vibroaspiração, laser e outras plataformas — que auxiliam na quebra de gordura, facilitando a sua remoção, além de promoverem maior uniformidade à pele —, além de tecnologias que promovem a retração da pele, como o Renuvion, o Argo Plasma, o BodyTite e o Morpheus.

Cuidados pós-operatórios

Após a cirurgia de lipedema, os cuidados pós-operatórios são fundamentais para garantir boa recuperação e um resultado duradouro. As principais orientações são:

• Usar malhas de compressão continuamente, conforme a orientação médica;
• Fazer drenagem linfática manual periodicamente;
• Evitar esforços físicos intensos nas primeiras semanas;
• Fazer pequenas caminhadas diárias para estimular a circulação sanguínea e prevenir complicações como a trombose;
• Tomar corretamente os medicamentos prescritos pelo cirurgião, evitando a automedicação;
• Realizar sessões de fisioterapia se houver recomendação.

Em geral, a maioria das pacientes consegue retomar boa parte de suas atividades diárias em cerca de 15 dias após a cirurgia de lipedema. Esse período, no entanto, pode variar de acordo com a extensão do procedimento e outras características individuais da paciente.

Qual o valor de uma cirurgia de lipedema?

Atualmente, o valor de uma cirurgia de lipedema costuma variar bastante. Isso ocorre porque a determinação do custo exato de um procedimento como esse depende de vários fatores, tais como:

• Extensão das áreas tratadas;
• Grau de comprometimento do lipedema;
• Técnica cirúrgica empregada;
• Uso de tecnologias e outros tratamentos associados;
• Tempo de internação e estrutura hospitalar;
• Experiência e qualificação da equipe médica envolvida.

Além disso, é importante considerar outros custos, como malhas compressivas, drenagens linfáticas e outros tratamentos complementares. Por isso, a definição dos valores deve ser feita individualmente, após avaliação médica detalhada, garantindo segurança e resultados adequados a cada caso.

Quais os riscos de uma cirurgia de lipedema?

Como em qualquer procedimento cirúrgico, a cirurgia de lipedema apresenta riscos, embora sejam raros quando ela é conduzida por profissionais experientes e em ambiente seguro. São eles:

• Acúmulo de líquidos (seromas);
• Sangramentos e hematomas;
• Infecções pós-cirúrgicas;
• Lesões linfáticas;
• Reações adversas à anestesia;
• Persistência das irregularidades na pele.

Embora existam, esses riscos têm sido cada vez mais minimizados graças às técnicas cada vez mais modernas, especialmente quando o procedimento é realizado por cirurgiões plásticos especializados em lipedema.

O lipedema pode voltar depois da cirurgia?

Sim. Ainda que seja um procedimento com excelentes resultados na melhora estética e dos sintomas, a cirurgia de lipedema não é um meio de cura definitiva da doença, já que ela tem caráter crônico e genético.

No entanto, é possível evitar a recorrência do lipedema, ao menos com a mesma gravidade de antes, com cuidados adequados a longo prazo, que incluem:

• Manter uma alimentação equilibrada e anti-inflamatória;
• Praticar atividade física regular;
• Controlar os níveis de estresse;
• Evitar qualquer ação que cause desequilíbrio hormonal;
• Evitar o ganho de peso.

Conte com um especialista em lipedema

A cirurgia de lipedema deve ser realizada por um cirurgião plástico devidamente certificado para esse tipo de procedimento. É muito importante que o profissional tenha a expertise e a delicadeza necessárias para realizar o tratamento da maneira mais segura e eficaz para a paciente.

O Dr. Jefferson Vaz de Oliveira é cirurgião plástico com ampla formação e experiência em cirurgias como a lipoaspiração voltada ao tratamento do lipedema, oferecendo atendimento personalizado e seguro.

Se você apresenta sintomas da condição, agende uma consulta para avaliação detalhada e orientação sobre a melhor estratégia terapêutica para o seu caso.

Fontes:

Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica – SBCP

Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular – SBACV

Jornal Vascular Brasileiro

National Institutes of Health – NIH